病理生理学/发热/发热的病因和发生机制
外观
发热激活物
[编辑]外源性致热原
[编辑]体内产物
[编辑]内源性致热原
[编辑]白细胞介素-1
[编辑]肿瘤坏死因子
[编辑]干扰素
[编辑]白细胞介素-6
[编辑]体温升高的机制
[编辑]体温调节中枢
[编辑]EP信号进入体温中枢的途径
[编辑]发热中枢的调节介质及作用
[编辑]正调节介质
[编辑]负调节介质
[编辑]热限
[编辑]发热发病学基本环节
[编辑]- 发热的发病机制比较复杂,有不少细节仍未查明,但主要的或基本的环节已比较清楚。
- 多数发热发病学的第一环节是发热激活物的作用。
- 第二环节,即共同的中介环节主要是EP。EP有多种,它们可能以不同结合或先后作用于POAH,或作用于外周靶细胞,再通过发热介质参与作用。
- 第三环节是中枢机制,无论EP是否直接进入脑内,很可能要在下丘脑通过中枢介质引起体温调定点上移。
- 第四环节是调定点上移后引起调温效应器的反应。此时由于中心温度低于体温调定点的新水平,从体温调节中枢发出调温指令至产热器官和散热器官,一方面通过运动神经引起骨骼肌的紧张度增高或寒战,使产热变多;另一方面经交感神经系统引起皮肤血管收缩,使散热减少;由于产热大于散热,体温相应上升直至与调定点新高度相适应。