內分泌系統疾病
外觀
垂體疾病
[編輯]甲狀腺疾病
[編輯]在開始這一部分的學習之前,建議先回顧一下組織學與胚胎學與甲狀腺相關的內容,我在此不浪費篇幅。
瀰漫性非毒性甲狀腺腫
[編輯]概述
[編輯]瀰漫性非毒性甲狀腺腫,常呈地域分布,亦稱為地方性甲狀腺腫,是由於缺碘使甲狀腺素不足,TSH分泌反饋性增多,甲狀腺濾泡上皮增生,濾泡內膠質堆積,而使甲狀腺腫大,一般不伴甲亢。
流行病學分類
[編輯]- 地方性:絕對缺碘,遠離海岸的內陸山區和半山區多見;
- 散發性:相對缺碘,多見於特殊時期(青春期、妊娠期、哺乳期)或甲狀腺激素合成障礙者。
臨床表現
[編輯]病因與發病機制
[編輯]缺碘
[編輯]致甲狀腺腫因子
[編輯]水中大量的鈣和氟、某些食物(捲心菜、木薯等)、硫氰酸鹽、硫脲類藥物等。
高碘
[編輯]過氧化物酶的功能過多的被占用,酪氨酸氧化、碘的有機化過程受阻,甲狀腺代償性腫大。
遺傳和免疫
[編輯]酶缺乏:過氧化物酶、去鹵化酶的缺陷及碘酪氨酸偶聯缺陷等。