病理生理学/发热

• 人类和哺乳类动物具有相对稳定的体温。成年人正常体温维持在37.0℃左右，人体体温呈现昼夜周期性波动，但波动幅度一般不超过1℃。
• 多种生理和病理性因素可以引起体温升高。

• 病理性体温升高可分为调节性体温升高和非调节性体温升高（被动性体温升高）。
• 在发热激活物的作用下，体温调节中枢调定点（set point, SP）上移而引起的调节性体温升高，当体温升高超过正常值的0.5℃时，称为发热（fever）。
• 过热（hyperthermia）是由于体温调节障碍，或产热、散热功能异常，机体不能将体温控制在与调定点相适应的水平而引起的非调节性体温升高，是被动性体温升高。
• 发热和过热的比较：

	过热	发热
病因	无致热原（体内因素、周围环境温度过高）	有致热原
发病机制	调定点无变化；体温调节障碍或散热、产热障碍；被动性体温升高	调定点上移；体温调节无障碍；调节性体温升高
效应	体温可很高，甚至致命	体温可较高，有热限
防治原则	物理降温	针对致热原治疗