病理生理学/发热的时相及其热代谢特点
外观
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多数发热的临床经过可分为三个时相,即体温上升期、高温持续期和体温下降期。
体温上升期 | 产热>散热 |
皮肤苍白、四肢冷厥
“鸡皮疙瘩”、寒战 畏寒 |
交感神经兴奋,皮肤血管收缩;
汗腺分泌减少,皮肤立毛肌收缩; 皮肤冷觉感受器兴奋; 骨骼肌不自主、节律、周期性收缩。 |
高峰期 | 产热=散热, 高水平上平衡 |
自觉酷热
皮肤干燥、发红 |
“冷反应”冲动停止,血管扩张;
皮肤温度感受器兴奋; 皮肤水分蒸发。 |
退热期 | 产热<散热 |
皮肤潮红,
出汗或大汗、皮肤血管扩张 |
中心体温>“调定点”,
血管扩张,皮肤汗腺大量分泌。 |
体温上升期
[编辑]高温持续期
[编辑]体温下降期
[编辑]热型
[编辑]不同疾病过程中,发热持续时间与体温变化规律不尽相同。将这些病人的体温按一定时间记录,绘制成曲线图(即热型),可发现有不同热型。不同的热型可能与致病微生物的特异性和机体反应性有关。