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病理学/肿瘤的生长和扩散

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肿瘤 - 肿瘤的概念 - 肿瘤的形态 - 肿瘤的分化与异型性 - 肿瘤的命名与分类 - 肿瘤的分级和分期 - 肿瘤对机体的影响 - 良性肿瘤与恶性肿瘤的区别 - 常见肿瘤举例 - 癌前病变、非典型增生和原位癌 - 肿瘤发生的分子基础 - 环境致瘤因素 - 肿瘤与遗传 - 肿瘤免疫
恶性肿瘤除了不断生长,还发生局部浸润(invasion), 甚至通过转移(metaslasis)蔓延到其他部位。本节介绍肿瘤生长和扩散的生物学特点和影响因素。

肿瘤的生长[编辑]

肿瘤的生长方式[编辑]

肿瘤的生长特点[编辑]

肿瘤血管生长[编辑]

肿瘤的演进和异质性[编辑]

肿瘤扩散[编辑]

恶性肿瘤不仅可在原发部位浸润生长、累及邻近器官或组织,而且可通过多种途径扩散到身体其他部位。这是恶性肿瘤最重要的生物学特点。

局部浸润和直接蔓延[编辑]

随着恶性肿瘤不断长大,肿瘤细胞常常沿着组织间隙或神经束衣连续地浸润生长,破环邻近器官或组织,这种现象称为直接蔓延(direct spreading)。例如,晚期子宫颈癌可直接蔓延到直肠和膀胱。

转移[编辑]

恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔,迁徙到其他部位,继续生长,形成同样类型的肿瘤,这个过程称为转移。通过转移形成的肿瘤称为转移性肿瘤或继发肿瘤;原发部位的肿瘤称为原发肿瘤。

淋巴道转移[编辑]

瘤细胞侵入淋巴管,随淋巴流到达局部淋巴结。

血道转移[编辑]

瘤细胞侵入血管后,可随血流到达远处的器官,继续生长,形成转移瘤。

种植性转移[编辑]

发生于胸腹腔等体腔内器官的恶性肿瘤,侵及器官表面时,瘤细胞可以脱落,像播种一样种植在体腔其他器官表面,形成多个转移性肿瘤。