药理学/作用于血液及造血系统的药物/低分子量肝素（low molecular weght heparin, LMWH）
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来源与化学
[编辑]低分子量肝素(low molecuIar weight heparin，LMWH)是指分子量低于6.5kDa的肝素，可由普通肝素直接分离而得或普通肝素降解后再分离而得。
来源和制作方法不同→分子量和硫酸化程度各异→药动参数和剂量范围各不相同。
药理作用与作用机制
[编辑]LMWH选择性抗凝血因子Ⅹa活性，而对凝血酶(IIa)和其他凝血因子影响较小，且t1/2长。
不良反应
[编辑]- 出血。应监测病人血浆凝血因子Ⅹa活性。可用硫酸鱼精蛋白解救。
- 其他：过敏反应；血小板减少症、低醛固酮血症伴高钾血症、皮肤坏死、暂时性转氨酶升高。
肝素引起的的血小板减少症分：Ⅰ型轻，为一过性；Ⅱ型严重（可致动静脉血栓）。
临床应用
[编辑]用于预防骨外科手术后深静脉血栓的形成、急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、血液透析、体外循环。
常用药物
[编辑]依诺肝素(enoxaparin)、替地肝素(tedelparin)、弗希肝素(fraxiparin) 、洛吉肝素(logiparin) 、洛莫肝素(lomoparin)