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病理学/肾小管-间质性肾炎

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泌尿系统疾病 - 肾小球疾病 - 肾小管-间质性肾炎 - 肾和膀胱常见肿瘤

肾盂肾炎

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病因和发病机制

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急性肾盂肾炎

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病理变化

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并发症

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临床病理联系

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慢性肾盂肾炎

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病因和发病机制

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病理变化

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慢性肾孟肾炎大体改变的特征是一侧或双侧肾脏体积缩小,出现不规则的瘢痕。如病变为双侧性,则两侧改变不对称。肾脏切面皮髓质界限不清,肾乳头萎缩,肾盏和肾盂因瘢痕收缩而变形,肾盂黏膜粗糙。肾脏瘢痕数量多少不等,分布不均,多见于肾的上、下极。
镜下表现为局灶性的淋巴细胞、浆细胞浸润和间质纤维化。部分区域肾小管萎缩,部分区域肾小管扩张。扩张的肾小管内可出现均质红染的胶样管型,形似甲状腺滤泡。肾盂和肾盏黏膜及黏膜下组织出现慢性炎细胞浸润及纤维化。肾内细动脉和小动脉因继发性高血压发生玻璃样变和硬化。早期肾小球很少受累,肾球囊周围可发生纤维化。后期部分肾小球发生玻璃样变和纤维化。慢性肾盂肾炎急性发作时出现大量中性粒细胞,并有小脓肿形成。

临床病理联系

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药物和中毒引起的肾小管-间质性肾炎

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急性药物性间质性肾炎

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镇痛药性肾炎

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马兜铃酸肾病

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