病理学/肾和膀胱常见肿瘤

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泌尿系统疾病 - 肾小球疾病 - 肾小管-间质性肾炎 - 肾和膀胱常见肿瘤

肾细胞癌[编辑]

肾细胞癌(renal cell carcinoma),又称肾癌或肾腺癌(adenocarcinoma of the kidney)或透明细胞肾腺癌。多发生于40岁以后,男性发病多于女性,是肾脏最常见的恶性肿瘤。
流行病学调查显示,吸烟是肾细胞癌最重要的危险因子,吸烟者肾癌的发生率是非吸烟者的两倍;其他危险因素包括肥胖(特别是女性)、高血压、接触石棉、石油产品和重金属等。
肾细胞癌多见于肾脏上、下两极,上极更为常见。常表现单个圆形肿物,直径3~15cm。切面淡黄色或灰白色,伴灶状出血、坏死、软化或钙化等改变,表现为红、黄、灰、白等多种颜色相交错的多彩的特征。肿瘤界限清楚,可有假包膜形成。肿瘤较大时常伴有出血和囊性变。肿瘤可蔓延到肾盏、肾盂和输尿管,并常侵犯肾静脉、静脉内柱状的瘤栓可延伸至下腔静脉、甚至右心。

肾母细胞瘤[编辑]

尿路与膀胱上皮肿瘤[编辑]

病因和发病机制[编辑]

病理变化[编辑]

膀胱癌好发于膀胱侧壁和膀胱三角区近输尿管开口处。肿瘤可为单个,也可为多灶性。肿瘤大小不等。可呈乳头状或息肉状, 也可呈扁平斑块状。镜下癌细胞核浓染,部分细胞异型性明显,核分裂象较多,可有病理性核分裂象。细胞排列紊乱,极性消失。有的可见乳头状结构和巢状浸润灶。

临床病理联系[编辑]