跳转到内容

皮肤性病学/皮肤美容疗法

维基教科书,自由的教学读本

倒模面膜疗法[编辑]

倒模面膜疗法是用倒模面膜材料涂敷于面颈部形成硬质模或软质模,以此达到皮肤保健、美容或治疗的目的,本疗法已成为现代皮肤保健、美容以及治疗面部美容障碍性皮肤病的常用手段。

作用原理[编辑]

 倒模面膜疗法可以改善局部血液循环和新陈代谢,促进皮脂腺和汗腺的正常分泌,增加外用药物的渗透,使外用药物能充分发挥作用;各种成模剂能直接黏附皮肤表面及浅表毛孔内的积垢、污物和死亡的角质细胞,具有深层洁肤作用。此外,成模过程中,面膜产生均匀而持续的紧缩压力,有助于真皮组织纤维和肌肉的收缩,具有消除面部皱纹的作用。

适应证[编辑]

 用于痤疮、黄褐斑、皮脂溢出症、化妆品皮炎、激素依赖性皮炎、面部皱纹等。也可用于皮肤保养和增白。

禁忌证[编辑]

 单纯疱疹、传染性软疣、体癣等禁止使用。

方法[编辑]

  • 准备:患者取仰卧位,毛巾包头,洗面奶清洁面部。痤疮患者应先清除成熟的粉刺,并吸出脂栓。
  • 按摩:选用适合的按摩乳,目前常用的十二组按摩手法是根据中医经络理论设计的,简便易行,其顺序为:双颊螺旋式按摩;皱眉肌弹拨;鼻旁按摩;额部按摩;鱼尾纹弧形按摩;眼轮匝肌圆形按摩;口轮匝肌环形按摩;下颏弹拨;双颊颤抖;双颊啄叩;双颊拍打;额部叩击;每组手法做15~30次,然后再按摩与美容有关的穴位如印堂、攒竹、鱼腰、丝竹空、阳白、太阳、睛明、迎香、地仓、人中、承浆等。按摩要求动作轻柔、圆滑。
  • 涂药:针对不同病情,选用治疗性外用药,涂布于面部,有条件时,可用超声波导入药物5min。
  • 倒模:先用薄片干燥的脱脂棉遮盖眼、眉、口部,取特制粉或医用石膏粉约300g,加40℃左右温水调成糊状,迅速涂布全面部,注意勿将鼻孔阻塞。成模后约10min,取掉倒模,清洁皮肤,可涂用药物或收缩水。倒模面膜每周1次,10次为1个疗程。

化学剥脱疗法[编辑]

应用化学药物的腐蚀性作用,使面部皮肤的色素沉着脱落。此法如能正确使用,可取得较好的美容效果。

适应证[编辑]

 雀斑、咖啡斑、脂溢性角化等色素障碍性皮肤病。

禁忌证[编辑]

 有严重心、肝、肾疾患、精神异常及瘢痕体质者。

常用药物[编辑]

 30%~50%三氯醋酸溶液;无痛酚(晶状酚500g,达克罗宁10g,樟脑1g,无水乙醇50ml,甘油50ml)。

操作方法[编辑]

 取棉签棒蘸取药液,小心地涂于皮肤损害上,至组织变为霜白色为止。一般10d左右痂皮脱落,可继发色素沉着,继发性色素沉着3~6个月可逐渐消退。

注意事项[编辑]

  • 苯酚溶液不宜大面积使用,以免吸收后损害心、肝、肾。每次涂药不应超过颜面的1/4。
  • 涂药时注意保护眼,勿涂药过多,以免腐蚀太深或损害周围正常皮肤。
  • 嘱患者勿自行剥离痂皮,避免日晒,以防过多形成色素沉着,还可内服维生素C、维生素E等。出现色素沉着者可外用脱色剂。

皮肤磨削术[编辑]

皮肤磨削术是对表皮和真皮浅层进行磨削的一种美容疗法,磨削后,残存的表皮基底层会迅速形成新的表皮,伤口几乎不留或极少留下瘢痕。

适应证[编辑]

  • 痤疮、水痘、天花的后遗凹陷性瘢痕;
  • 大面积雀斑、陈旧性扁平疣;
  • 轻度的高低不平的增生性瘢痕边缘;
  • 植皮后色素沉着,细小皱纹;
  • 文身、粉尘爆炸染色。

禁忌证[编辑]

  • 黄褐斑、太田痣、鲜红斑痣等;
  • 脓皮病患者,凝血机制异常、有复发性单纯疱疹、慢性放射性皮炎、精神异常及瘢痕体质者。

操作方法[编辑]

  • 术前准备:包括备皮、清洁皮肤,术前谈话及常规化验检查等。
  • 麻醉:局部浸润麻醉或面部神经节阻滞麻醉等。
  • 手术:在手术室进行,严格按无菌手术操作。施术时根据不同部位,皮损的性质和形态,分别采用推磨、斜磨、点磨、圈磨及平磨等方式。术者左手绷紧手术野皮肤,右手紧握台钻手柄,将磨头接触皮肤,适当加压进行磨削,直至合适的深度为止。当磨削创面出现密集点状出血时,表示已达真皮乳头上段;创面呈现片状出血时,提示磨削已达真皮乳头中、下段,此时仅有表皮嵴部位的棘细胞和基底细胞尚存,不可再往深磨,否则术后可能留瘢。术中应不断地以生理盐水纱布压迫止血直至术毕,渗血停止后,盖以无菌凡士林纱布或抗生素纱布,再用8~12层消毒干纱布包扎。
  • 术后处理:术后全身应用抗生素3~6d;大面积磨削的患者,可内服泼尼松3d(10mg,3/d),以减轻水肿和渗出;术后4~5d除去外层纱布而仅保留凡士林纱布,10d左右此层纱布自行脱落,创面愈合。