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藥理學/作用於血液及造血系統的藥物/藥物引起的血液疾病

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藥物引起之溶血性貧血[編輯]

藥物引起之巨母紅血球性貧血[編輯]

藥物引起之血小板減少症[編輯]

  • 首要目標是立即移除導致血小板減少的藥品,以及對患者做症狀治療
  • 類固醇療法目前仍有爭議
  • 嚴重出險者,應輸血小板

Heparin 引起之血小板減少症(HIT)[編輯]

  • 立即停止使用 heparin,並給予抗凝血替代藥物
    • 直接 thrombin 抑制劑最常作為替代藥品
    • Argatroban, Bivalirudin, Desirudin 和 Dabigatran
    • 只有 Argatroban1 被 FDA 核准使用此
    • Argatroban 因由肝臟代謝,可使用在腎功能不全者,肝損傷者需調整劑量,但劑型只有 IV 注射
  • 美國胸科醫師學會的最新治療指引(2019)建議 Fondaparinux 用於腎功能正常、有 HIT 病史且現在有血栓者
  • 停用 heparin 數天到數週,病人有高血栓風險,因此這段期間要持續使用抗凝血劑替代藥物

備註[編輯]

1:108 年第一次藥師國考,藥物治療學第 20 題